Blog

Když v současnosti nejprestižnější a nejcitovanější časopis v oblasti medicíny New England Journal of Medicine, který týdně čte 600 tis. (!) čtenářů prakticky ve všech zemích světa, opublikuje článek o jednom z nejpalčivějších zdravotních problémů dnešního světa a „Mýty a domněnky o obezitě“, tak to zaslouží naší pozornost (K.Casazza et al). Mýtus je definován jako přesvědčení, proti jehož platnosti existují relevantní data a domněnka jako přesvědčení, pro které chybí přesvědčivé důkazy.

Mýtus č.1: Malé a setrvalé změny v příjmu a výdeji energie vedou k významným a dlouhodobým změnám v tělesné hmotnosti. Tento mýtus se opíral o 50 let staré tzv.“pravidlo 3500 kcal“, kdy se změna tělesné hmotnosti o 1 libru (450 g) odpovídá kumulativní změně příjmu o 3500 kcal. Zjistilo se, že reakce tělesné hmotnosti na změnu příjmu nebo výdeje energie, je značně individuální proces.

Na tuto lákavou myšlenku pro ty, kteří váhají nad trvalým užíváním hypolipidemické medikace v rámci primární prevence, nás přivádí výsledky studie uveřejněné v únorovém čísle časopisu Lancet od Petera F. Kokkinose a spolupracovníků.

Studie měla za svůj primární cíl prokázání účinnosti kombinovaného efektu užívání statinů a fyzické aktivity u cca 10 tis. vojenských veteránů s poruchou lipidového metabolismu při průměrném desetiletém sledování.  Z pozorovaných osob, převážně mužů, s průměrným věkem cca 59 let, jich v průběhu 10letého sledování zemřelo 2318.

Až tři čtvrtiny výrobců léků si podle Roland Berger Strategic Consultants myslí, že farmaceutický průmysl se nachází ve fázi strategické krize svého rozvoje. Cenová politika států s restrikcí úhrad, expirace patentů a tlak ze strany regulátorů, např. při registraci nových léčiv, jsou hlavními příčinami stávající situace. Naději představují tzv. rozvíjející se trhy (státy skupiny BRIC jako je Brazílie, Indie, Čína a Rusko atd.), jejichž podíl na trhu dosáhne v roce 2016 40 %. Průměrný roční růst jejich trhů se předpokládá na 12 %, oproti 4.5 % u ostatních zemí. Ačkoliv na tradičních trzích (Evropa a USA) rostou obraty, klesají významně zisky. Výdaje na výzkum stouply za posledních 10 let o 80 %, přitom počet nových léčiv uvedených na trh klesl o 43 %. V budoucnu bude potřeba zvýšit efektivitu výzkumu jednotlivých molekul a zapojit do něj více stran.