Blog

Určitě i někteří z Vás si kladete otázku: Budu schopen správně stanovit diagnózu nebo alespoň podezření na infekci dnes mediálně nejcitovanější choroby, pokud se s ní setkám? Pomoci by Vám mohl následující článek, který vychází z článku uveřejněného v New England Journal of Medicine, 13.srpna letošního roku, který popsal závažné průběhy infekce tak, jak se vyskytly v Národním Institutu respiračních infekcí v Mexico City na konci března a v dubnu letošního roku.

Jaké jsou základní charakteristiky souboru?

V těchto týdnech vrcholí vzrušená diskuze o potřebě reorganizace systému zdravotní péče v USA a mezi argumenty pro změnu bývá uváděna i jedna z nejvyšších hodnot kojenecké úmrtnosti mezi průmyslovými zeměmi: 6,9 úmrtí na 1000 živě narozených dětí v roce 2005 ( v ČR byla v roce 2007 3,14). Každoročně to představuje 30 tisíc úmrtí kojenců do věku jednoho roku. V tomto významném indikátoru kvality zdravotnictví je úroveň nejlepšího Singapuru 3x nižší (2,39).

Jaké jsou příčiny tohoto stavu podle srpnového čísla časopisu TIME ?

Tuto otázku si položil mnohý provozovatel zdravotnického zařízení, který v minulých týdnech dostal dopis od příslušného odboru Krajského úřadu, odboru sociální péče a zdravotnictví. Dopis upozorňující na povinnosti vyplývající z vyhlášky Ministerstva zdravotnictví č.385/2006 Sb., o zdravotnické dokumentaci. Tato vyhláška je obzvlášť užitečná pro ty, kteří např. v poslední době převzali zdravotnická zařízení a řeší problém, co s dokumentací pacientů, které sami nikdy neviděli a kteří přestali jejich zařízení docházet. Jak dlouho budou muset uchovávat zdravotnickou dokumentaci?

V časopise Science ( 2009: 325: 866-877) popisují američtí výzkumníci poprvé genetickou variaci, která zkracuje dobu spánku. Většina lidí, kteří tvrdí, že vystačí se 6 hodinami spánku denně, nejsou žádnými přirozenými „krátkospáči". Nepotřebují budík, aby se vzbudili a většinou užívají kávu nebo jiné stimulanty, aby zůstali vzhůru. Nicméně jsou nuceni konstatovat, že po několika dnech tělo zpětně vyžaduje zapůjčený čas.

Chronický nedostatek spánku ohrožuje zdraví, a to nejenom protože zvyšuje riziko nehody v zaměstnání, ve volném čase a dopravním provozu. Studie ukázaly, že stres z bdění, přináší kardiovaskulární riziko a konec konců zkracuje život.

Před přibližně 25 lety byl v jedné americké nemocnici zaznamenán významný rozdíl mezi jednotlivými etnickými skupinami v počtu indikací aortokoronárního by-passu. Ač byl tento závěr posléze zpochybňován, během doby postupně přibývala data, která potvrzovala znevýhodňování černošské a hispánské populace při čerpání zdravotní péče v USA.

Odpovídají tato pozorování skutečnosti a jaké jsou hlavní příčiny?
Za prvé, existuje zřetelně vyšší zastoupení rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění u výše uvedených etnik - mezi černochy je více hypertenze, diabetu a obezity. Metabolický syndrom je podstatně častější mezi černochy a Hispánci než u bělošské populace.