Blog

Srpen 2011: Novinky z farmaceutického průmyslu

12. 9. 2011

Proces velkých fúzí ve farmaceutickém průmyslu se podle bývalého šéfa výzkumu a vývoje nových léků firmy Pfizer, Johna LaMattina, negativně podepsal na množství uváděných nových preparátů na trh. Počet členů asociace farmaceutických výrobců v USA (PhRMA) klesl ze 42 v roce 1988 na dnešních 11. Jeho slova podporuje rozdíl v počtu schvalovaných léků v devadesátých letech minulého století (průměrný počet 31 leků ročně s maximem 54 v roce 1996), oproti poslední dekádě, kdy bývá ročně schváleno přibližně 24 léků (v roce 2010 pouze 21 nových léků). Z hlediska synergie a obchodu jsou fůze jednoznačně přínosné, ale v oblasti výzkumu často dochází k redukci kapacit. Příkladem může být právě Pfizer, který postupně pohltil firmy Warner-Lambert (v r. 2000), Pharmacia (2003) a Wyeth (2009) a množství dalších menších výrobců. V minulosti podle Johna LaMattina farmaceutické firmy investovaly do výzkumu až 20 % svých ročních příjmů, přitom např. v plánech Pfizeru toto číslo v roce 2012 kleslo na cca 11%.

Novinky z kongresu European Society of Cardiology

7. 9. 2011

Minulý týden skončil další významný kardiologický kongres, který jako vždy přinesl několik novinek. Podle posledního vývoje je zřejmé, že dochází ke „zpřesnění“ ideálního využití nových technologií a léčebných postupů, které byly zavedeny v posledních několika letech jako např. optimálního využití izolace plicních žil u fibrilace síní, využití balónkové kontrapulzace k redukci velikosti infarktového ložiska u akutního infarktu s elevacemi v oblasti přední stěny nebo optimální indikace biventrikulární stimulace v nefarmakologické léčbě srdečního selhání (obraz LBBB s trváním QRS nad 150 ms). Jako zajímavost lze uvést i fakt, že letos nebyla na ESC prezentována žádná významná studie z oblasti hypertenze. Nyní uveďme naopak ty, které zaujaly:

Kongres Evropské kardiologické společnosti v Paříži

1. 9. 2011

Ve středu skončil výroční sjezd Evropské kardiologické společnosti (ESC), který se letos uskutečnil na severu Paříže, v prostorách veletržního centra Nord Paris Villepinte. Počet návštěvníků, přes 33 tisíc ze 140 zemí celého světa, potvrdil, jak populární tato akce je, ačkoliv se nepochybně na návštěvě podílela i atraktivita pořádajícího města. Nechyběly zde velké osobnosti světové kardiologie (mimo jiné i autor slavné učebnice 82letý Prof. Braunwald , Prof.Libby , Prof. Brugada atd.).

Na sjezdu se postupně zvyšuje i počet návštěvníků nečlenských zemí ESC (ta sdružuje 54 národních kardiologických společností, jako poslední byla letos přijata Ázerbájdžánská kardiologická společnost). Z nečlenských zemí bylo letos až 1/3 registrovaných návštěvníků a např. taková Brazílie měla 3. největší zastoupení ze všech.

Které specializace jsou v USA nejvíce ohroženy žalobou od pacientů?

29. 8. 2011

Spojené státy jsou pověstné mimo jiné i tím, že je v nich každoročně podáváno velké množství žalob na lékaře kvůli podezření na pochybení při výkonu své práce. Nedávná studie AMA (American Medical Association) ukázala, že se tento problém týká každoročně až 5% všech lékařů. V nedávném čísle NEJM byla uvěřejněna studie čerpající data z největší pojišťovny, u které se lékaři proti těmto žalobám pojišťují. Jejím cílem bylo mimo jiné posoudit známá data z jiné studie z Floridy, podle které se bránilo u soudu či zaplatilo v 6 letém období  15% všech specialistů, z toho dokonce 34% ze všech sledovaných gynekologů a anesteziologů a dále až 48 % chirurgů.

Červenec 2011: Novinky z farmaceutického průmyslu

23. 8. 2011

Pfizer se velmi usilovně brání zprávám o zvýšeném riziku hospitalizace z kardiovaskulárních příčin při užívání Champixu (varenicilinu), léku na odvykání kouření. Podle studie uveřejněné v Canadian Medical Association Journal toto riziko vzrostlo o 72% ve srovnání s placebem. Jednalo se o meta-analýzu 14 studií s 8200 „zdravými“ kuřáky užívajícími Champix nebo placebo. V žádné ze studií nebyla doba sledování delší než rok, průměrný věk účastníků byl 45 let a v obou skupinách (varenicilin a placebo) bylo 7 úmrtí. Pfizer plánuje provedení a uveřejnění své vlastní meta-analýzy, neboť kritizuje „nehomogennost" sledovaných end-pointů a upozorňuje na malý počet výše uvedených KV příhod (1,06% s varenicilinem a 0,82% s placebem).

Na zajímavou souvislost mezi incidencí nově vzniklé fibrilace síní a užívání léků na bolest (NSAID – nesteroidních antirevmatik a COX-2 inhibitorů) poukázala  studie autorů z Aarhus University Hospital, která vyšla v British Medical Journal.