Jsou přínosné rutinní výměny i. v. kanyl?
Je nezbytné měnit rutinně i. v. kanyly po 3 dnech, jak uváděli některé studie, nebo je jejich výměna indikována až v případě jejich nefunkčnosti či jiné klinicky definované podmínky?
Je nezbytné měnit rutinně i. v. kanyly po 3 dnech, jak uváděli některé studie, nebo je jejich výměna indikována až v případě jejich nefunkčnosti či jiné klinicky definované podmínky?
První studie, které poukazovaly na tuto spojitost, pocházejí z 90. let, mezitím ale přibyla i další onemocnění s podezřením na vazbu s chabou ústní hygienou jako jsou revmatoidní arthritis, diabetes, karcinom pankreatu a tlustého střeva.
Studie WARSAFA, jejíž výsledky zveřejnilo červencové číslo NEjM, prokázala účinnost preventivního podávání kyseliny acetylsalicylové u pacientů s tzv. nevyprovokovanou hlubokou žilní trombózou.
Zavedení lékařů, tzv. intenzivistů, zlepšilo prognózu pacientů na JIP v USA, kde se v minulosti o tuto péči dělili lékaři různých specializací. Zůstalo otázkou, zda rozšíření jejich služeb na celých 24 hodin, vč. nočních, dále zlepšilo prognózu těchto pacientů. Článek uveřejněný v NEJM ( David J.Wallace et al., may 31) čerpal data z 49 JIP u 25 nemocnic zanesených do databázy APACHE ( The Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) v letech 2009 až 2010.
Skupina expertů v čele s Dennisem M.Blackem uveřejnila v nedávném čísle NEJM (may 31) svůj názor o tom, jak a komu podávat dlouhodobě bisfosfonáty v léčbě osteoporosy.