Vážené kolegyně a kolegové, tento dopis je určen v první řadě vám soukromým lékařům. Ostatní kolegové a kolegyně nechť, prosím, vezmou tento text pouze na vědomí jako informaci o činnosti ČLK.
Ministerstvo zdravotnictví sice neplní své závazky vyplývající z dohody podepsané v prosinci 2023, ale protestní akce nemocničních lékařů a zdravotníků „Slibem neuzdravíš“, vyhlášená 10. září, byla zatím odložena jako výraz solidarity s obětmi povodní. Kolegové v nemocnicích mají čas. Důvody k nespokojenosti však trvají.
Patrně ještě větší důvod k nespokojenosti, než kolegové v nemocnicích, mají soukromí lékaři, zejména ambulantní specialisté. Soukromí lékaři bohužel čas nemají.
Návrh úhradové vyhlášky předložený ministrem Válkem je zcela mimo ekonomickou realitu. Navýšení nominálních úhrad o 0-2 %, nebo dokonce meziroční pokles úhrad, v situaci, kdy nám nikdo nekompenzoval dvoucifernou míru inflace z uplynulých let, tak to je opravdu výsměch. A pokud se soukromí lékaři nechtějí nechat okrádat, nezbude jim nic jiného než se této politické zvůli vzepřít.
Škoda, že pan ministr Válek hned po nástupu do funkce doslova zahodil 14 mld. Kč, které posílala cestou zvýšení platby za státní pojištěnce do pojišťoven ještě minulá vláda. Docela by se nám hodily.
Peníze však přesto pojišťovny mají. Ministerstvo odhaduje nárůst výběru pojistného v roce 2025 o 27,5mld. Kč (ve skutečnosti však tak jako vždy bude výběr ještě vyšší). Pro všech 14 segmentů poskytovatelů však podle plánů ministra Válka mají pojišťovny použít z této sumy pouhých 6,5 mld. Kč, což odpovídá nárůstu o 1,3 %. V žádném případě to ale neznamená, zvýšení příjmů pro jednotlivé lékařské praxe o 1,3 %. Většinu tohoto minimálního nárůstu spotřebuje nárůst kapacit, případně kvůli stárnutí populace rostoucí potřeba zdravotní péče.
Ve skutečnosti můžeme očekávat pokles příjmů praxí ambulantních specialistů a maximálně stagnaci nominálních příjmů praktických lékařů. O nějaké kompenzaci inflace nakumulované z minulých let (15,1 % v roce 2022 a 10,7 % v roce 2023) si můžeme nechat zdát. Navíc, ani nyní není inflace nulová.
Návrh úhradové vyhlášky i připomínky uplatněné komorou, na které jsme dosud nedostali žádnou odpověď, naleznete spolu s vysvětlením, proč se nemůžeme s návrhem smířit na stránce ČLK:
Pokud se nám nepodaří prosadit změnu úhradové vyhlášky, bude mít značná část soukromých lékařů v příštím roce ekonomické problémy, přičemž plnou silou na ně zvůle ministerstva dopadne na jaře 2026 v podobě vyúčtování za rok 2025. Pak však bude již pozdě o něco se snažit. Zabojovat musíme právě nyní.
Vzhledem k tomu, že účastníci porady předsedů OS ČLK, která se konala v Praze 12.9.2024 neměli dostatek informací, dovoluji si vás tímto požádat o vyplnění přiloženého dotazníku, abychom získali přehled, kolik soukromých lékařů, z jakých segmentů a odborností je ochotno bojovat za své oprávněné ekonomické zájmy účastí na případných protestních akcích. Abychom získali opravdu věrohodné informace, prosím o vyplnění též vašeho jména, odbornosti a OS ČLK. Tyto informace nebudou nikde zveřejněny a slouží pouze nám pro verifikaci vašich odpovědí. Anonymní hrdinové z internetu nám totiž nepomohou.
Své odpovědi, prosím, zasílejte do úterý 8.10.2024, abychom je měli čas zpracovat jako podklady pro jednání představenstva. Základním předpokladem úspěchu jakékoliv protestní akce je dostatečná podpora a účast z vaší strany.
Nemějte obavu, naši práci nikdo nahradit nedokáže! Tak hlavy vzhůru.
S kolegiálním pozdravem
MUDr. Milan Kubek – prezident ČLK